Applying for Ayurveda Arogya Mitra (Ayurveda Tele Medicine Centre) आयुर्वेद आरोग्य मित्र (आयुर्वेद टेली मेडिसिन सेंटर) के लिए आवेदन

Your Name आपका नाम (required)

Business Name व्यवसाय का नाम (required)

City Name शहर का नाम (required)

State Name राज्य का नाम (required)

Pin Code पिन कोड (required)

Mobile Number मोबाइल नंबर (required)

Your Email आपका ईमेल (required)

Your Full Address आपका पूरा पता (required)

Your Existing Business Detail आपका मौजूदा व्यवसाय विवरण (required)

How long have you been in business? आप इस व्यवसाय में कितने समय से हैं? (required)

Please list the brand name if you already working in Healthcare or Ayurveda.यदि आप पहले से ही हेल्थकेयर या आयुर्वेद में काम कर रहे हैं तो कृपया ब्रांड नाम सूचीबद्ध करें (required)

Please write a short description about your educational & professional Qualification कृपया अपनी शैक्षिक और व्यावसायिक योग्यता के बारे में एक संक्षिप्त विवरण लिखें (required)

In which Tehsil, Block do you want to work? आप किस तहसील, ब्लॉक में काम करना चाहते हैं? (required)

What is your current monthly or annual income ? आपकी वर्तमान मासिक या वार्षिक आय क्या है ?(required)

Can you Invest 50000 to 1.00 Lacs to set up Ayurveda Tele Medicine Center or do You Need Loan? क्या आप आयुर्वेद टेली मेडिसिन सेंटर स्थापित करने के लिए ५०००० से १.०० लाख का निवेश कर सकते हैं या आपको ऋण की आवश्यकता है? (required)

Have you taken any loans if yes there is any default in repayment? क्या आपने कोई ऋण लिया है यदि हाँ, चुकौती में कोई चूक है? (required)

if you have experience in healthcare then write in brief यदि आपके पास स्वास्थ्य सेवा का अनुभव है तो संक्षेप में लिखें (required)

Are you GST Registered if yes then provide GST No क्या आप जीएसटी पंजीकृत हैं यदि हां तो जीएसटी नंबर प्रदान करें (required)

How did you hear about Deep Ayurveda Arogya Mitra Project ? आपने दीप आयुर्वेद आरोग्य मित्र परियोजना के बारे में कैसे सुना? (required)

Please describe your current interest level in becoming a Deep Ayurveda Arogya Mitra कृपया दीप आयुर्वेद आरोग्य मित्र बनने में अपनी वर्तमान रुचि के स्तर का वर्णन करें (required)
Looking to start in the next 1 month अगले 1 महीने में शुरू करना चाहते हैंReady to Start immediately तुरंत शुरू करने के लिए तैयार

Any Spl Remarks? कोई विशेष टिप्पणी ?

Please attach your PAN Card (if available) कृपया अपना पैन कार्ड संलग्न करें (यदि उपलब्ध हो) [Max 4mb]

Please attach GST Certificate (if available) कृपया जीएसटी प्रमाणपत्र संलग्न करें (यदि उपलब्ध हो) [Max 4mb]

Please of identity (Aadhar Card / Driving License / Passport / Voter Card) कृपया पहचान (आधार कार्ड / ड्राइविंग लाइसेंस / पासपोर्ट / वोटर कार्ड) [Max 4mb]